无锡市锡山人民医院(东南大学附属中大医院无锡分院)临床营养科是集临床诊疗、教学指导、健康管理于一体的综合性临床医技科室,前身为建院初期设立的营养室,2019年正式独立命名为临床营养科,2023年获评首批江苏省老年营养病房建设单位。科室依托医院优质医疗资源,构建“精准营养评估、个体化干预、全周期管理”的服务体系,为周边群众提供全方位、专业化的营养诊疗与健康支持服务。

一、人才与硬件配置

科室现有专业医护团队6人,其中副主任医师1名、主治医师1名、主管营养师2名、主管护师2名。科室配备独立门诊诊室、营养评估室、治疗膳食配餐间、肠内营养配制室,拥有人体成分分析仪、营养评估软件、握力计、皮褶厚度仪、食物模型等专业设备,可精准开展营养风险筛查、体成分分析、代谢评估等诊疗工作,为全场景营养支持提供硬件保障。

二、特色诊疗:体重管理(医学营养减重门诊)

科室深耕医学减重领域,2024年科室凭借规范的诊疗流程、专业的医疗团队及显著的减重干预成效,成功入选中国医促会临床营养健康学会公布的 “医学营养减重教学单位” 。这一荣誉标志着科室在肥胖症的医学营养治疗领域达到了区域先进水平构建“专科门诊+MDT联合+平台随诊”一体化诊疗模式。

减重专科门诊:开设专病医学营养减重门诊,针对单纯性肥胖、肥胖合并代谢综合征(高血压、糖尿病、脂肪肝、多囊卵巢综合征)等人群,开展体重评估、体脂分析、饮食史调查、代谢功能检测,制定“营养+运动+行为+药物”综合干预方案,摒弃极端节食、过度运动等不健康方式,实现科学减脂、长效控重。

体重管理MDT门诊:联合内分泌科、胃肠外科、康复科、中医科、烧伤整形科等多学科专家,建立多学科协作(MDT)诊疗模式。针对复杂肥胖病例,从内分泌紊乱、胃肠功能、运动耐受、中医体质等多维度排查病因,定制个性化联合方案,兼顾减重效果与健康安全。

一体化随诊管理:搭建专属减重随访平台,建立患者健康档案,提供线上线下联动随访服务。定期跟踪体重、体脂、代谢指标变化,动态调整干预方案,开展健康科普、饮食指导、运动督导,形成“评估-干预-随访-巩固”闭环管理,有效降低体重反弹风险。

三、核心诊疗服务

(一)肿瘤营养支持

将营养治疗作为肿瘤患者一线基础治疗,贯穿术前、术后、放化疗及康复全程。对肿瘤患者开展营养风险筛查(NRS2002、PG-SGA)与综合评估,针对厌食、消化吸收障碍、营养不良等问题,制定个体化营养方案。通过膳食指导、口服营养补充(ONS)、肠内营养支持、肠外营养支持多模式联合干预,改善患者营养状况,增强机体免疫力,提升手术与放化疗耐受性,减轻治疗不良反应,延长生存周期、提高生活质量。

(二)慢病营养支持

聚焦糖尿病(含妊娠期糖尿病)、高血压、高血脂、高尿酸血症(痛风)、慢性肾病、老年慢性疾病等慢病群体。开展慢病营养评估与膳食指导,制定针对性饮食方案,通过营养干预辅助控制血糖、血压、血脂、尿酸水平,延缓并发症进展。同时为老年衰弱、肌少症患者提供营养强化干预,获评江苏省老年营养病房建设单位可根据患者消化吸收能力,灵活切换肠内/肠外营养支持模式,保障慢病患者营养供给。

(三)围手术期营养支持

为耳鼻喉、肝胆、胃肠等各类手术患者提供术前、术后、居家全周期营养支持。术前对存在营养风险患者开展7-14天营养干预,改善营养状况、提高手术耐受性;术后遵循“早期肠内、序贯干预”原则,结合患者胃肠功能恢复情况,逐步过渡肠内营养,必要时联合肠外营养支持,促进伤口愈合、减少术后并发症;术后居家阶段提供延续性营养指导,助力患者快速康复。

(四)肠外营养专项支持

科室具备规范的肠外营养支持实施能力,针对无法经口进食、胃肠功能障碍、严重营养不良、术后禁食等特殊人群,精准评估营养需求,制定个体化肠外营养配方。通过中心静脉或外周静脉输注,为患者提供全面的能量、蛋白质、维生素、矿物质等营养素供给,有效纠正营养不良、维持机体代谢平衡,为临床治疗提供坚实的营养保障

(五)其他特色服务

同时开展孕产妇营养咨询、妊娠期糖尿病饮食指导、脑卒中及昏迷鼻饲患者营养支持等服务,覆盖全年龄段、全生命周期营养需求,可根据不同场景需求,灵活搭配肠内、肠外营养支持方案,满足多样化临床营养干预需求。

四、科室理念与发展

科室秉持“精准营养、守护健康”理念,以临床需求为导向,融合医学营养与健康管理,持续深化多学科协作,优化诊疗流程,提升服务质量。强化肠内与肠外营养协同支持能力,打造区域领先的临床营养与体重管理中心,为群众健康保驾护航。

 
 
 
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